Vsebina
Shizofrenija je psihiatrična bolezen, za katero so značilne spremembe v delovanju uma, ki povzročajo motnje v razmišljanju in čustvih, spremembe v vedenju, poleg izgube občutka za resničnost in kritične presoje.
Kljub temu, da je pogostejša med 15 in 35 leti, se lahko shizofrenija pojavi v kateri koli starosti in se ponavadi kaže skozi različne vrste, na primer paranoične, katatonične, hebefrenične ali nediferencirane, na primer pri simptomih, ki segajo od halucinacij, iluzij, asocialno vedenje, izguba motivacije ali spremembe spomina.
Shizofrenija prizadene približno 1% prebivalstva, in čeprav nima zdravila, jo je mogoče dobro nadzorovati z antipsihotičnimi zdravili, kot so risperidon, kvetiapin ali klozapin, na primer pod vodstvom psihiatra, poleg drugih terapij, kot sta psihoterapija in delovna terapija, kot način za pomoč bolniku pri rehabilitaciji in ponovni vključitvi v družino in družbo.
Glavni simptomi
Obstaja več simptomov, ki so prisotni pri osebi s shizofrenijo, ki se lahko razlikujejo glede na posamezno osebo in vrsto razvite shizofrenije in vključujejo simptome, imenovane pozitivni (ki se začnejo dogajati), negativni (ki so bili normalni, vendar se nehajo dogajati) ) ali kognitivne (težave pri obdelavi informacij).
Glavni so:
- Zablode, ki se pojavijo, ko oseba močno verjame v nekaj, kar ni resnično, na primer, da je preganjan, izdan ali ima velesile. Bolje razumeti, kaj je blodnja, katere vrste in kateri so vzroki;
- Halucinacije so živo in jasno zaznavanje stvari, ki ne obstajajo, na primer slišanje glasov ali videnje vizij;
- Neurejeno razmišljanje, pri katerem oseba govori nepovezane in nesmiselne stvari;
- Nenormalnosti v načinu gibanja, z neusklajenimi in nehotenimi gibi, poleg katatonizma, na primer zaznamujejo pomanjkanje gibanja, prisotnost ponavljajočih se gibov, strmenje, grimase, odmev govora ali nemo, na primer;
- Spremembe vedenja s psihotičnimi vnetji, agresijo, vznemirjenostjo in tveganjem za samomor;
- Negativni simptomi, kot so izguba volje ali pobude, pomanjkanje čustvenega izražanja, socialna izolacija, pomanjkanje samopomoči;
- Pomanjkanje pozornosti in zbranosti;
- Spremembe v spominu in učnih težavah.
Shizofrenija se lahko pojavi nenadoma, v dneh ali postopoma, s spremembami, ki se pojavljajo postopoma v mesecih do letih. Običajno začetne simptome opazijo družinski člani ali bližnji prijatelji, ki opazijo, da je oseba bolj sumljiva, zmedena, neorganizirana ali oddaljena.
Za potrditev shizofrenije bo psihiater ocenil nabor znakov in simptomov, ki jih je predstavila oseba, in po potrebi naročil teste, kot je računalniška tomografija ali slikanje lobanje z magnetno resonanco, da izključi druge bolezni, ki lahko povzročijo psihiatrične simptome, na primer možganski tumor ali demenca. primer.
Katere so vrste
Klasično shizofrenijo lahko razvrstimo v različne vrste glede na glavne simptome, ki jih ima oseba.Vendar v skladu z DSM V, ki razvršča več duševnih motenj, obstoj več podtipov ni več upoštevan, saj po več študijah ni razlik v razvoju in zdravljenju vsakega podtipa.
Kljub temu klasična klasifikacija vključuje prisotnost teh vrst:
1. Paranoična shizofrenija
Je najpogostejši tip, pri katerem prevladujejo blodnje in halucinacije, zlasti slišeči glasovi, pogoste pa so tudi spremembe v vedenju, kot so vznemirjenost, nemir. Več o paranoični shizofreniji.
2. Katatonska shizofrenija
Zanj je značilna prisotnost katatonizma, pri katerem oseba ne reagira pravilno na okolje, s počasnimi gibi ali paralizo telesa, v kateri lahko ostanemo v istem položaju ure do dni, počasen govor ali negovor, ponavljanje besed oz. besedne zveze, ki jih je nekdo pravkar rekel, pa tudi ponavljanje bizarnih gibov, risanje obrazov ali strmenje.
Je manj pogosta vrsta shizofrenije in je težje zdraviti, na primer tveganje za zaplete, kot sta podhranjenost ali samopoškodovanje.
3. Hemefrenična ali neorganizirana shizofrenija
Prevladuje neorganizirano mišljenje z nesmiselnimi izjavami in izven konteksta, poleg prisotnosti negativnih simptomov, kot so nezainteresiranost, socialna izoliranost in izguba sposobnosti za vsakodnevne dejavnosti.
4. Nediferencirana shizofrenija
Pojavi se, če obstajajo simptomi shizofrenije, vendar oseba ne ustreza omenjenim vrstam.
5. Preostala shizofrenija
Gre za kronično obliko bolezni. To se zgodi, ko so se merila za shizofrenijo pojavljala v preteklosti, vendar trenutno niso aktivna, kljub temu pa negativni simptomi, kot so počasnost, socialna izoliranost, pomanjkanje pobude ali naklonjenosti, zmanjšana mimika ali pomanjkanje samopomoči, še vedno obstajajo.
Kaj povzroča shizofrenijo
Natančen vzrok vzrokov za shizofrenijo še vedno ni znan, vendar je znano, da na njen razvoj vpliva tako genetika, saj obstaja večje tveganje znotraj iste družine kot tudi okoljski dejavniki, ki lahko vključujejo uporabo drog. kot so marihuana, virusne okužbe, ostareli starši v času nosečnosti, podhranjenost med nosečnostjo, zapleti ob rojstvu, negativne psihološke izkušnje ali trpljenje zaradi fizične ali spolne zlorabe.
Kako poteka zdravljenje
Zdravljenje shizofrenije vodi psihiater z antipsihotičnimi zdravili, kot so na primer risperidon, kvetiapin, olanzapin ali klozapin, ki pomagajo nadzorovati predvsem pozitivne simptome, kot so halucinacije, blodnje ali spremembe v vedenju.
Za lajšanje simptomov v primeru vznemirjenosti ali tesnobe lahko uporabimo tudi druga anksiolitična zdravila, kot je diazepam, ali stabilizatorje razpoloženja, na primer karbamazepin, poleg tega pa so lahko v primeru depresije indicirana tudi antidepresivi, kot je sertralin.
Poleg tega sta psihoterapija in delovna terapija nujni, da prispevata k boljši rehabilitaciji in ponovni vključitvi pacienta v družbeno življenje. Družinska usmerjenost in spremljanje s strani skupin za podporo in skupnost sta tudi pomembna ukrepa za izboljšanje učinkovitosti zdravljenja.
Otroška shizofrenija
Otroška shizofrenija se imenuje zgodnja shizofrenija, saj pri otrocih ni pogosta. Pojavi se z enakimi simptomi in vrstami kot shizofrenija pri odraslih, vendar ima običajno bolj postopen začetek, ki ga je pogosto težko določiti, ko se je prvič pojavil.
Spremembe v razmišljanju so pogostejše, z neorganiziranimi idejami, blodnjami, halucinacijami in težkimi socialnimi stiki. Zdravljenje poteka pri otroškem psihiatru z uporabo zdravil, kot so na primer haloperidol, risperidona ali olanzapin, pomembni pa so tudi psihoterapija, delovna terapija in družinsko vodstvo.