Vsebina
Zdravljenje raka na črevesju poteka glede na stopnjo in resnost bolezni, lokacijo, velikost in značilnosti tumorja, lahko pa so navedeni tudi kirurški posegi, kemoterapija, radioterapija ali imunoterapija.
Rak na črevesju je ozdravljiv, ko je diagnoza postavljena v zgodnjih fazah bolezni in se kmalu zatem začne zdravljenje, saj se je lažje izogniti metastazam in nadzorovati razvoj tumorja. Ko pa raka odkrijemo v poznejših fazah, je težje doseči ozdravitev, tudi če zdravljenje poteka v skladu z zdravniškim nasvetom.
1. Kirurgija
Kirurgija je običajno zdravljenje, ki je izbrano za črevesni rak in običajno vključuje odstranjevanje prizadetega dela črevesja in majhnega dela zdravega črevesa, da se zagotovi, da na mestu ni rakavih celic.
Kadar diagnozo postavimo v zgodnjih fazah, lahko operacijo izvedemo le z odstranitvijo majhnega dela črevesja, vendar pa je pri diagnozi v naprednejših fazah morda potrebna kemoterapija ali radioterapija, da se zmanjša velikost tumorja in je mogoče izvesti operacijo. Oglejte si, kako poteka operacija raka na črevesju.
Okrevanje po operaciji raka na črevesju zahteva čas in v pooperativnem obdobju lahko oseba občuti bolečino, utrujenost, šibkost, zaprtje ali drisko in prisotnost krvi v blatu. Pomembno je, da zdravnika obvestite, če so ti simptomi trajni.
Po operaciji lahko zdravnik poleg antibiotikov za preprečevanje okužb priporoči tudi uporabo zdravil proti bolečinam ali protivnetnih zdravil za spodbujanje okrevanja in lajšanje simptomov, ki se lahko pojavijo po operaciji. Poleg tega lahko zdravnik glede na obseg in resnost raka priporoči kemoterapijo ali radioterapijo.
2. Radioterapija
Za zmanjšanje velikosti tumorja je lahko indicirana radioterapija, ki se priporoča pred operacijo. Poleg tega je lahko tudi indiciran za nadzor simptomov in preprečevanje razvoja tumorja. Tako se lahko radioterapija uporablja na različne načine:
- Zunanje: sevanje prihaja iz stroja, zaradi česar mora bolnik nekaj dni na teden, glede na indikacijo, iti v bolnišnico na zdravljenje.
- Notranji: sevanje prihaja iz vsadka, ki vsebuje radioaktivni material, nameščen ob tumorju, in odvisno od vrste mora bolnik nekaj dni ostati v bolnišnici na zdravljenju.
Neželeni učinki radioterapije so na splošno manj agresivni kot kemoterapije, vključujejo pa draženje kože na zdravljenem predelu, slabost, utrujenost in draženje v danki in mehurju. Ti učinki se po koncu zdravljenja običajno umirijo, vendar lahko draženje danke in mehurja traja mesece.
3. Kemoterapija
Tako kot radioterapijo lahko tudi kemoterapijo pred operacijo uporabimo za zmanjšanje velikosti tumorja ali kot način za nadzor simptomov in razvoja tumorja, vendar se lahko ta terapija izvaja tudi po operaciji, da se odstranijo celice rakotvorne snovi, ki niso bile popolnoma odstranjene.
Tako so lahko glavne vrste kemoterapije, ki se uporabljajo pri raku črevesja:
- Adjuvans: izveden po operaciji za uničenje rakavih celic, ki v operaciji niso bile odstranjene;
- Neoadjuvant: uporablja se pred operacijo za zmanjšanje tumorja in olajšanje njegove odstranitve;
- Za napredovali rak: uporablja se za zmanjšanje velikosti tumorja in lajšanje simptomov, ki jih povzročajo metastaze.
Nekateri primeri zdravil, ki se uporabljajo v kemoterapiji, so kapecitabin, 5-FU in irinotekan, ki jih lahko dajemo v obliki injekcij ali v obliki tablet. Glavni neželeni učinki kemoterapije so lahko izpadanje las, bruhanje, izguba apetita in ponavljajoča se driska.
4. Imunoterapija
Imunoterapija uporablja določena protitelesa, ki se vbrizgajo v telo za prepoznavanje in napad na rakave celice, kar preprečuje rast tumorja in možnosti za metastaze. Ta zdravila ne vplivajo na normalne celice in s tem zmanjšujejo neželene učinke. Zdravila, ki se najpogosteje uporabljajo v imunoterapiji, so bevacizumab, cetuksimab ali panitumumab.
Neželeni učinki imunoterapije pri zdravljenju raka na črevesju so lahko izpuščaj, trebuh, driska, krvavitev, občutljivost na svetlobo ali težave z dihanjem.