Vsebina
Spastičnost je v stanju, za katerega je značilno nehoteno povečanje mišične kontrakcije, ki se lahko pojavi v kateri koli mišici, kar lahko oteži človeku vsakodnevne dejavnosti, na primer pogovor, gibanje in prehranjevanje.
Do tega stanja pride zaradi nekaterih poškodb dela možganov ali hrbtenjače, ki nadzoruje prostovoljne gibe mišic, kar je lahko posledica možganske kapi ali posledica cerebralne paralize. Vendar je lahko spastičnost, odvisno od možganske motnje, blažja, prizadene majhen sklop mišic ali pa je bolj obsežna in povzroči paralizo na eni strani telesa.
Spastičnost je kronično stanje, to je ni mogoče pozdraviti, vendar je možno zmanjšati simptome s fizioterapijo, uporabo zdravil, ki jih navaja nevrolog, kot so mišični relaksanti, ali z lokalnimi aplikacijami botox.
Vzroki spastičnosti
Spastičnost se lahko pojavi pri osebi s cerebralno paralizo, ker poškodba možganov, ki se zgodi v teh primerih, vpliva na mišični tonus, to je sila, ki jo mišica naredi za premikanje in na primer ovira gibanje rok in nog.
Ljudje, ki so utrpeli travmatično možgansko poškodbo zaradi nesreče, lahko razvijejo spastičnost, ki se pojavi zaradi poškodb možganov ali malih možganov, zaradi česar živčni končiči ne morejo poslati sporočila o gibanju mišic.
Spastičnost je zelo pogosta tudi pri ljudeh z multiplo sklerozo, saj ta avtoimunska bolezen povzroča okvaro živčnega sistema, ki vpliva na mišične gibe. Preverite, kaj je multipla skleroza, simptomi in zdravljenje.
Poleg tega so drugi pogoji, ki lahko povzročijo spastičnost, encefalitis, hud meningitis, možganska kap, amiotrofična lateralna skleroza, fenilketonurija in adrenoleukodistrofija, znana tudi kot Lorenzova bolezen.
Glavni simptomi
Simptomi spastičnosti so odvisni od resnosti lezij v možganih ali hrbtenjači, vendar se lahko pojavijo:
- Nehoteno krčenje mišic;
- Težave pri upogibanju nog ali rok;
- Bolečina v prizadetih mišicah;
- Nehoteno križanje nog;
- Deformacije sklepov;
- Mišični krči.
Zaradi sprememb mišic ima lahko oseba, ki ima spastičnost, nepravilno držo, z upognjenimi rokami, iztegnjenimi nogami in nogami in glavo nagnjeno v eno stran.
Simptomi spastičnosti, ki jih predstavi oseba, so pomembni, da lahko zdravnik preveri resnost spremembe in tako navede najustreznejše zdravljenje. Tako se resnost ocenjuje po Ashworthovi ocenjevalni lestvici na:
- Stopnja 0: pri bolniku ni mišičnega krčenja;
- 1. stopnja: blago krčenje mišic;
- 2. stopnja: povečano krčenje mišic z nekaj odpornosti na gibanje;
- 3. stopnja: močno povečanje mišične koncentracije s težavami pri upogibanju okončin;
- 4. stopnja: mišice so toge in se ne morejo premikati.
Tako je glede na resnost mogoče začeti najprimernejše zdravljenje, tako da se stopnja spastičnosti sčasoma zmanjša in izboljša kakovost življenja osebe.
Kako poteka zdravljenje
Zdravljenje spastičnosti mora voditi nevrolog, saj je treba oceniti nevrološki vzrok, ki povzroča težavo, pa tudi resnost spremembe. Možnosti vključujejo:
1. Sredstva
Običajno se uporabljajo sredstva za spastičnost, na primer baklofen ali diazepam, ki mišicam na primer pomagajo, da se sprostijo in lajšajo simptome bolečine. Druga zdravila, ki jih je mogoče tudi navesti, so benzodiazepini, klonidin ali tizanidin, ki zmanjšajo prenos dražljajev in olajšajo sprostitev mišic.
2. Fizioterapija
Za izboljšanje simptomov spastičnosti je priporočljivo izvajati tudi fizikalno terapijo, da ohranite amplitudo sklepov in se izognete drugim zapletom, na primer togosti sklepov, zaradi neuporabe prizadetega okončnega sklepa. Fizioterapijo v spastičnosti lahko izvedemo z uporabo:
- Krioterapija: nanos mraza na prizadete mišice za začasno zmanjšanje refleksnega signala, zaradi katerega se mišica krči;
- Uporaba toplote: omogoča začasno sprostitev mišice, zmanjšanje bolečine;
- Kinezioterapija: tehnika, ki človeka nauči živeti spastično, z vajami ali z uporabo ortoz;
- Električna stimulacija: stimulacija z majhnimi električnimi šoki, ki pomagajo nadzirati krčenje mišic.
Fizikalne terapevtske vaje je treba izvajati vsaj dvakrat na teden pri fizioterapevtu, vaje, ki jih poučujete, pa lahko izvajate vsak dan doma. To zdravljenje služi za zmanjšanje simptomov spastičnosti in olajšanje opravljanja vsakodnevnih dejavnosti.
3. Vloge za botox
Injekcije botox, imenovan tudi botulinski toksin, se lahko uporablja za zmanjšanje togosti mišic in olajšanje gibanja sklepov, pomaga osebi pri opravljanju dnevnih dejavnosti in celo fizioterapevtskih sej.
Te injekcije mora zdravnik navesti in ukrepati tako, da zmanjša nehotene mišične kontrakcije, vendar ima njihov čas določen čas, od 4 mesecev do 1 leta, pogosteje pa je, da se po 6 mesecih po prvi uporabi zatečejo k novemu odmerku te snovi. O botox lahko je indicirano tudi za zdravljenje spastičnosti pri otrocih. Oglejte si več drugih aplikacij botox.