Vsebina
Ocrevus je zdravilo, indicirano za multiplo sklerozo, iz laboratorija Roche. To zdravilo je monoklonsko protitelo, proizvedeno na sintetični način v laboratoriju, katerega učinkovina je okrelizumab.
To zdravilo je sestavljeno iz injekcije, ki jo je treba nanesti v bolnišnici, ker je nujno, da je bolnik pod nadzorom vsaj 1 uro po nanosu, ker se lahko pojavijo resne reakcije, kot je zadušitev, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Najresnejše reakcije so pogostejše pri prvem nanosu te injekcije, zato se lahko nekatere bolnišnice odločijo, da ostanejo 1 dan za uporabo tega 1. odmerka. V naslednjih odmerkih, ker so hude reakcije manj pogoste, hospitalizacija morda ne bo potrebna, bolnika pa bomo opazovali le 1 uro.
Čemu je namenjena
To zdravilo se uporablja za boj proti napredovanju multiple skleroze, ki je indicirano pri odraslih bolnikih z diagnozo izbruha remisije multiple skleroze ali v primeru primarne progresivne multiple skleroze.
Cena
Zdravilo Ocrevus (okrelizumab) stane približno 38 tisoč realov, vendar ga da na voljo SUS.
Kako uporabiti
To zdravilo je treba uporabljati z intravensko infuzijo v bolnišnici. Pred uporabo je treba:
- Nanesite 100 mg intravensko metilprednizolona ali enakovrednega zdravila približno 30 minut pred vsako infuzijo zdravila Ocrevus, da preprečite težave, povezane z infundiranjem zdravila;
- Vzemite antihistaminik 30 do 60 minut pred infuzijo, da zmanjšate tveganje za alergijsko reakcijo;
- 30 do 60 minut pred infuzijo vzemite antipiretik, kot je paracetamol, da ohranite normalno telesno temperaturo.
Prvi nanos injekcije okrelizumaba se opravi v ločenih odmerkih. Začetni odmerek je bil 300 mg v enem tednu, drugi 300 mg pa dva tedna kasneje. Naslednje odmerke je mogoče izvajati skupaj, skupaj 600 mg na infuzijo, vsakih 6 mesecev. Najmanjši razmik med posameznimi odmerki je 5 mesecev.
Možni neželeni učinki
Najpogostejši neželeni učinki, ki se lahko pojavijo pri uporabi zdravila Ocrevus, so okužba zgornjih dihal, draženje nosu in grla ter simptomi gripe. Okužbe se lahko pojavijo tudi v drugih predelih telesa.
Poleg tega se lahko po prvi infuziji pojavijo tudi druge resnejše reakcije, ki so pogostejše v prvih 24 urah, kot so srbečica, izpuščaj, koprivnica, pordelost, draženje orofaringeusa, orofaringealna bolečina, težko dihanje, otekanje grla, ki lahko otežujejo dihanje, pordelost obraza, nizek krvni tlak, zvišana telesna temperatura, utrujenost, glavobol, omotica, slabost in povečan srčni utrip.
Kdaj se ne uporablja
Ocrelizumab je kontraindiciran pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 18 let, ker študije o njegovi učinkovitosti in varnosti v tej starostni skupini niso bile izvedene.
Poleg tega se ne sme uporabljati v primeru aktivne okužbe, kot v primeru aktivnega hepatitisa B, in v primeru hudih imunskih kompromisov z limfopenijo, nevtropenijo, hipogamaglobulinemijo ali aktivnim rakom. Uporaba drugih imunosupresivov hkrati z zdravilom Ocrevus ni priporočljiva, razen kortikosteroidov za simptomatsko zdravljenje izbruhov.
Prav tako se ne sme uporabljati pri ljudeh, ki so že prej imeli reakcijo na infuzijo tega zdravila.
Ženske v rodni dobi ne smejo zanositi v enem letu po začetku zdravljenja z ocrelizumabom.