Vsebina
Prolaktinom je benigni tumor, ki se nahaja v hipofizi, natančneje v hipofizi, kar vodi do povečane proizvodnje prolaktina, ki je hormon, ki spodbuja mlečne žleze k proizvodnji mleka med nosečnostjo in med dojenjem. Povečanje količine prolaktina je značilno za hiperprolaktinemijo, ki lahko pri moških povzroči nekatere simptome, kot so neredne menstruacije, odsotnost menstruacije, neplodnost in impotenca.
Prolaktinom lahko glede na velikost razvrstimo v dve vrsti:
- Mikroprolaktinoma s premerom manj kot 10 mm;
- Makroprolaktinom, katerega premer je enak ali večji od 10 mm.
Diagnozo prolaktinoma postavimo z merjenjem prolaktina v krvi in z rezultati slikovnih testov, kot sta magnetna resonanca in računalniška tomografija. Zdravljenje naj priporoči endokrinolog ali nevrolog glede na značilnosti tumorja, indicirana pa je uporaba zdravil za uravnavanje ravni prolaktina in lajšanje simptomov.
Simptomi prolaktinoma
Simptomi prolaktinoma so povezani s povečanjem količine prolaktina v obtoku in lahko obstajajo:
- Proizvodnja materinega mleka, tudi če niste noseči ali ste pred kratkim rodili otroka;
- Neredne menstruacije ali brez menstruacije,
- Neplodnost;
- Impotenca pri moških;
- Zmanjšana spolna želja;
- Povečanje dojk pri moških.
Čeprav je povečanje količine prolaktina povezano s prolaktinomom, se lahko zgodi tudi zaradi drugih situacij, kot so sindrom policističnih jajčnikov, hipotiroidizem, stres, med nosečnostjo in dojenjem, odpoved ledvic, odpoved jeter ali zaradi nekaterih zdravil. Preberite več o visokem prolaktinu.
Kako se postavi diagnoza
Diagnozo prolaktinoma najprej določimo s preverjanjem količine prolaktina v obtoku, vrednosti pa se lahko razlikujejo glede na vrsto prolaktinoma:
- V primeru mikroprolaktinoma so vrednosti prolaktina med 50 in 300 ng / dl;
- V primeru makroprolaktinoma so vrednosti prolaktina med 200 in 5000 ng / dl.
Poleg merjenja prolaktina v obtoku zdravnik običajno priporoča izvajanje računalniške tomografije in slikanja z magnetno resonanco, da preveri značilnosti tega tumorja. Zahteva se lahko tudi kostna denzitometrija in ehokardiogram, da se ugotovi, ali obstaja škoda zaradi povečanja količine prolaktina v obtoku.
Zdravljenje prolaktinoma
Zdravljenje prolaktinoma je zmanjšanje simptomov in obnova plodnosti, poleg tega pa uravnava nivo prolaktina v obtoku ter nadzoruje rast in razvoj tumorjev. Prva linija zdravljenja, ki jo je pokazal endokrinolog, je zdravljenje z zdravili, kot sta bromokriptin in kabergolin.
Kadar ravni prolaktina niso regulirane, lahko zdravnik priporoči operacijo za odstranitev tumorja. Če se oseba ne odzove na zdravljenje z zdravili, se lahko priporoči radioterapija, da se nadzoruje velikost tumorja in prepreči napredovanje bolezni.
Ustvarila: Uredništvo Tua Saúde
Bibliografija>
- MINISTRSTVO ZA ZDRAVJE. Odlok št. 208 z dne 23. aprila 2010. 2010. Na voljo na :. Dostop 21. januarja 2020
- GONZAGA, Maria de Fátima M.; CASULARI, Luiz Augusto. Diagnostika in zdravljenje prolaktinomov, občutljivih ali odpornih na agoniste dopaminskih receptorjev. Brasília Med. Letnik 51. 225-236, 2014
- GLEZER, Andrea; BRONSTEIN, Marcello D. Prolaktinoma. Arq Bras Endocrinol Metab. 118-123, 2014
- UNIVERZITETNA BOLNICA ZVEZNE UNIVERZE SANTA CATARINA. Protokol hiperprolaktinemije (pri odraslih). Na voljo v:. Dostop 21. januarja 2020