Vsebina
Kontrastni izpiti, imenovani tudi kontrastni izpiti, so slikovni pregledi, narejeni z uporabo snovi, ki pomagajo do boljše opredelitve oblikovanih slik, kar olajša zdravniško oceno.
Te snovi se imenujejo "kontrastna sredstva", saj lahko absorbirajo ionizirajoče sevanje izpita in na zaslonu naprave ustvarijo določene slike. Obstajajo različne vrste kontrasta z različnimi kemičnimi sestavami, kot so na primer barijev sulfat, jodirani kontrast ali gadolinij, ki se izberejo v skladu s testom, ki ga bomo izvedli, ki ga lahko naredimo peroralno, intravensko ali vbrizgamo v votlino želeno.
Kljub svojim prednostim uporaba kontrasta pri izpitih vsebuje tveganja, predvsem zaradi povzročanja neželenih učinkov, kot so na primer alergijske reakcije, padec krvnega tlaka ali zastrupitev ledvic in srca, zato jih je treba uporabljati le v posebnih primerih, z ustreznimi zdravstvena indikacija.
Glavna tveganja
Čeprav so testi s kontrastom ponavadi vedno bolj varni in lahko zdravniki lažje ocenijo, kdo bi smel in česa ne sme, je mogoče, da ti testi resnično ogrožajo zdravje. Nekateri glavni neželeni učinki vključujejo:
1. Akutna alergijska reakcija
Za to reakcijo, imenovano tudi anafilaksija, je značilen pojav urtikarije, otekanja kože, padca tlaka, hitrega srčnega utripa, bronhospazma in edema glotisa. Alergijsko reakcijo zaradi uporabe kontrastov mora zdravnik v bolnišnici hitro zdraviti, saj predstavlja resno tveganje za zdravje prizadete osebe.
Eden od načinov, kako se poskusiti izogniti tej vrsti reakcije, je vprašati, ali ima oseba kakršno koli alergijo, prav tako pa je običajno, da zdravniki pred nekaterimi testi z večjim tveganjem, kot so antihistaminiki ali kortikosteroidi, navedejo uživanje antialergijskih zdravil.
2. Toksični učinki snovi
Kontrast ima lahko toksičen učinek na telo, nekatere reakcije pa vključujejo neposredne učinke na krvni obtok, na primer padec tlaka ali vnetje mesta nanosa. Poleg tega lahko snov povzroči neposredne toksične učinke na nekatere organe, ki so lahko:
- Koža: bolečina na mestu nanosa, pordelost, oteklina ali nastanek grudic;
- Želodec in črevesje: slabost, bruhanje ali driska;
- Ledvice: zmanjšana tvorba urina ali ledvična odpoved;
- Možgani: glavobol, omotica, duševna zmedenost ali napad;
- Pljuča: težko dihanje, bronhospazem ali sprožitev napadov astme;
- Srce: zvišan krvni tlak, aritmije, srčni zastoj.
Na splošno so ti učinki povezani z odmerkom ali koncentracijo uporabljenega kontrastnega sredstva in se lahko razlikujejo tudi glede na hitrost infundiranja in obliko uporabe snovi, na primer peroralne ali venske.
3. Reakcije živčnega sistema
Znane tudi kot vazomotorične reakcije ali vagalne žile, jih neposredno ne povzroča uporabljeni kontrast in njihov vzrok ni znan, saj so običajno povezani z anksioznostjo ali bolečino med dajanjem, kar povzroča nekatere dražljaje v živčnem in žilnem sistemu.
Te reakcije vključujejo na primer padec krvnega tlaka, zmanjšan srčni utrip, omedlevica, duševna zmedenost, bledica ali hladen znoj.
Primeri testov s kontrastom
Nekateri glavni testi, ki se uporabljajo s kontrastom, so:
- Računalniška tomografija: običajno se izvaja z jodiranim kontrastom, ki se pogosto uporablja za odkrivanje lezij v telesnih organih, kot so možgani, pljuča, jetra, žolčnik, trebušna slinavka, kosti ali trebušna stena, na primer predvsem tumorji, okužbe ali spremembe na krvnih žilah. . Izvedite več podrobnosti o tem, kako se to naredi in za kaj služi CT;
- Slikanje z magnetno resonanco: Gadolinij se običajno uporablja kot kontrast, saj je izpit za odkrivanje poškodb možganov ali hrbtenice, pa tudi v mehkih delih telesa, kot so vezi, sklepi in ožilje;
- Angiografija: pri tem izpitu se najpogosteje uporablja jodiran kontrast, ki omogoča boljši pogled na notranjost krvnih žil in na primer opazovanje bolezni, kot so anevrizme ali arterioskleroza. Razumeti, kako se to počne in čemu služi angiografija;
- Urografija: je eden izmed izpitov, ki omogoča vizualizacijo anatomije sečnega sistema in oceno funkcionalne sposobnosti ledvic;
- Scintigrafija: obstaja več vrst scintigrafije za različne organe telesa, ki je na primer izpit za opazovanje funkcionalnih sprememb organov, kot so srce, kosti, pljuča, ščitnica ali možgani. Kot kontrast se uporabljajo različne snovi, med katerimi sta tehnecij in galij;
- Radiološka študija prebavil: za oceno prebavnega trakta se uporablja več testov, ki običajno uporabljajo kontrast barijevega sulfata, med njimi na primer neprozorni klistir, seriografija ali kontrastna radiografija;
- Holangiografija: to je vrsta tomografije, ki se izvaja za ovrednotenje žolčnih poti, uporaba jodiranega kontrasta pa je pogosta.
Poleg tega obstaja še nekaj testov, ki jih lahko opravimo s pomočjo kontrasta, na primer mamografija za oceno sprememb krvnega obtoka v dojkah ali histerosalpingografija za oceno ženskega reproduktivnega sistema, na primer, ki jih mora zdravnik navesti glede na potrebe vsake osebe.