Vsebina
Radioaktivni jod je zdravilo na osnovi joda, ki oddaja sevanje in se uporablja predvsem za zdravljenje, imenovano jodoterapija, indicirano v nekaterih primerih hipertiroidizma ali raka ščitnice. V manjših odmerkih ga lahko uporabimo tudi za oceno delovanja ščitnice na Scintigrafskem izpitu.
Pri zdravljenju se najpogosteje uporablja jod 131, vendar je jod 123 najboljša možnost za preiskavo, saj ima manjše učinke in trajanje v telesu. Za izvedbo tovrstnih posegov na ščitnici je potrebna posebna priprava, ki vključuje približno 2 tedna prej izogibanje živilom in zdravilom, ki vsebujejo jod. Tukaj je opisano, kako narediti dieto brez joda.
Poleg tega so po uporabi radioaktivnega joda potrebni nekateri previdnostni ukrepi, na primer približno 3 dni izoliranja v sobi in izogibanja stikom z drugimi ljudmi, zlasti otroki in nosečnicami, dokler se ravni zdravil ne zmanjšajo in nevarnost kontaminacije drugih ljudi s svojim učinkom.
Čemu je namenjena
Uporaba radioaktivnega joda v medicini ima tri glavne indikacije:
1. Jodoterapija za hipertiroidizem
Radioaktivni jod se lahko uporablja za zdravljenje hipertiroidizma, zlasti pri Gravesovi bolezni, in je običajno indiciran, kadar bolnik nima izboljšanja pri uporabi zdravil, kadar jih zaradi alergij ne more uporabljati, kadar ima resne neželene reakcije na zdravila oz. kadar je potrebno natančnejše zdravljenje bolezni, na primer ljudje s srčnimi boleznimi.
Kako deluje: zdravljenje z radioaktivnim jodom povzroči močno vnetje v ščitničnih celicah, čemur sledi fibroza njegovih tkiv, ki je odgovorna za zmanjšanje presežka proizvedenih hormonov.
Po zdravljenju bo oseba nadaljevala z endokrinologom, ki bo spremljal delovanje ščitnice, če je bilo zdravljenje učinkovito ali če je treba uporabljati zdravila. Oglejte si več o glavnih načinih zdravljenja hipertiroidizma.
2. Jodoterapija za rak ščitnice
Zdravljenje z radioaktivnim jodom pri raku ščitnice je indicirano kot način odstranjevanja ostankov rakavih celic po odstranitvi ščitnice, kar zmanjšuje tveganje za ponovitev raka. V nekaterih primerih ga lahko uporabimo tudi za odpravo metastaz in simptomov, ki jih povzročajo.
Kako deluje: radioaktivni jod ima afiniteto do ščitnice, zato pomaga pri iskanju in odstranjevanju rakavih celic iz te žleze, pri čemer je uporabljeni odmerek spremenljiv, izračunan je od onkologa, da lahko te celice uniči.
Preberite več o simptomih, ki lahko kažejo na rak ščitnice, kako jo diagnosticirati in zdraviti.
3. Scintigrafija ščitnice
To je izpit, ki ga zdravniki določijo za preučevanje delovanja ščitnice, za raziskovanje bolezni, ki se lahko pojavijo v tem organu, zlasti kadar obstaja sum na rakave vozliče ali ki proizvajajo odvečne ščitnične hormone.
Kako deluje: za izvedbo izpita osebo prosimo, da s slamo zaužije količino radioaktivnega joda (jod 123 ali jod 131), nato se za napravo v dveh stopnjah ustvarijo slike, ena po 2 urah in druga po 24 ur. Ker je odmerek radioaktivnega joda majhen, lahko oseba v tem obdobju odide ven in normalno opravlja svoje dejavnosti.
Nosečnice ali doječe matere tega testa ne smejo opraviti. Izvedite več o tem, kdaj je indicirana scintigrafija ščitnice in kako se to izvaja.
Potrebna nega pred jodoterapijo
Za zdravljenje z radioaktivnim jodom so pred postopkom potrebni nekateri previdnostni ukrepi, ki vključujejo:
- Upoštevajte dieto brez joda, ne uživajte živil, ki vsebujejo jod, dva tedna pred zdravljenjem ali preiskavo, ki vključuje morske ribe, morske sadeže, morske alge, viski, industrijski kruh, čokolado, konzervirane, začinjene izdelke ali izdelke, ki vsebujejo sardele. , tuna ali soja in njeni derivati, kot so šojo, tofu in sojino mleko;
Več si oglejte v naslednjem videu:
- V dneh pred izpitom ne uporabljajte zdravil, ki vsebujejo jod ali ščitnične hormone, po navodilih zdravnika;
- Izogibajte se kemikalijam, ki vsebujejo jod, v mesecu pred izpitom, kot so na primer barvanje las, lak za nohte, olje za porjavitev ali jodiran alkohol;
- Izpit na tešče opravljajte vsaj 4 ure.
Nega po jodoterapiji
Po zaužitju tablete radioaktivnega joda ostanejo v telesu visoki odmerki radioaktivnosti, ki prehaja skozi kožo, urin in iztrebke, zato je potrebna previdnost, da sevanje ne prenese na druge:
- Po navodilih zdravnika ostanite v izolacijski sobi približno 8 dni po uporabi radioaktivnega joda. Na splošno lahko ostanete 2 do 3 dni v bolnišnici, ostale dni pa ste lahko doma, vendar brez stika z drugimi, zlasti z nosečnicami in hišnimi ljubljenčki;
- Pitje veliko vode, da se proizvede več urina, kar pomaga odstraniti radioaktivnost iz telesa;
- Uživajte izdelke iz citrusov, kot so limonina voda ali bonboni, da spodbudite žleze slinavke, da proizvajajo več sline in se borijo proti suhim ustom, ter jim preprečite kopičenje zdravil.
- Vedno ostanite na razdalji najmanj 1 metra od katere koli osebe, ki ne seksa in ne spi v isti postelji, v obdobju, ki ga priporoči zdravnik;
- Ta teden ločeno operite vsa rabljena oblačila ter rjuhe in brisače;
- Po uriniranju ali evakuaciji vedno trikrat zapored sperite, poleg tega pa kopalnice ne delite z nikomer v hiši.
Posode in jedilnega pribora ni treba prati ločeno, po zaužitju radioaktivnega joda pa ni potrebe po posebni hrani.
Možni neželeni učinki
Nekateri neželeni učinki, ki jih lahko povzroči zdravljenje z radioaktivnim jodom, vključujejo slabost, bolečine v trebuhu in oteklino ter bolečine v slinavkah.
Dolgoročno lahko učinek radioaktivnega joda povzroči hipotiroidizem in zahteva uporabo zdravil za nadomestitev pomanjkanja ščitničnih hormonov. Poleg tega lahko delovanje radioaktivnega joda poslabša tudi delovanje drugih žlez v telesu, kot so slinavke in očesne žleze, na primer suha usta ali suhe oči.