Vsebina
Prva oblika zdravljenja, ki je običajno indicirana za hernije diskov, je uporaba protivnetnih zdravil in fizikalne terapije za lajšanje bolečin in zmanjšanje drugih simptomov, kot so težave pri premikanju okončin ali mravljinčenje.
Druge nadomestne možnosti, kot so akupunktura, pilates ali uporaba nekaterih čajev, lahko pomagajo dopolniti medicinsko zdravljenje, okrepijo učinek zdravil in dodatno zmanjšajo nelagodje.
Ker pa je hernija diska sprememba, ki povzroči stiskanje diska med vretenci in ga projicira iz svojega prostora, včasih ti tretmaji ne zadoščajo za ponovno vzpostavitev kakovosti življenja osebe, v tem primeru , je indicirana operacija hernije diska.
1. Zdravljenje z zdravili
Priporočeno zdravljenje hernije diskov vključuje uporabo zdravil, kot so:
- Protivnetna sredstva, kot so Ibuprofen, Diklofenak ali Ketoprofen: pomagajo zmanjšati vnetje in bolečino zaradi stiskanja medvretenčne ploščice;
- Analgetiki, ki so lahko šibkejši, na primer dipiron ali paracetamol, ali močnejši, na primer tramadol ali kodein: pomagajo lajšati bolečino in nelagodje zaradi stiskanja hrbteničnega diska;
- Mišični relaksanti, kot sta ciklobenzaprin ali baklofen: za zmanjšanje bolečine zaradi mišičnih krčev v hrbtu ali nogah;
- Antikonvulzivna zdravila, kot sta Gabapentin ali Pregabalin: v tem primeru se uporabljajo za lajšanje bolečin zaradi stiskanja živcev v bližini kile;
- Injekcije kortikosteroidov v hrbtenico, kot sta Betametazon ali Prednizon: za zmanjšanje vnetja na mestu hernije diska.
Kljub dobremu učinku zlasti pri krizah bolečin v ledveni kili uporabe protivnetnih zdravil ne smemo uporabljati zelo pogosto, saj povzročajo številne neželene učinke, na primer draženje želodca ali spremenjeno delovanje ledvic.
V primerih, ko morate dolgo uporabljati zdravila, so najboljše možnosti zdravila proti bolečinam, mišični relaksanti ali antikonvulzivi.
2. Fizikalna terapija za hernije diskov
Poleg zdravil lahko ortoped svetuje tudi izvedbo fizioterapevtskih sej, kjer se izvajajo vaje in se naučijo položaji, ki so pomembni za dokončanje zdravljenja z zdravili in zmanjšanje bolečin. Oglejte si vse o tem, kako deluje fizioterapija hernije diska.
Čas zdravljenja s fizikalno terapijo je odvisen od vrste kile in intenzivnosti predstavljenih simptomov, lahko pa je od 1 meseca do 6 mesecev ali več.
3. Naravna obdelava
Obstajajo načini za lajšanje bolečin, ki jih povzročajo hernije diskov, z domačimi zdravljenji, ki lahko v nekaterih primerih nadomestijo ali zmanjšajo odmerek zdravil. Glavni so:
- Akupunktura: pomaga odpraviti bolečino z majhnimi iglami, ki so vstavljene v tlačne točke, da sprožijo analgetik;
- Pilates: vaje za držo in raztezanje, ki se izvajajo na pilatesu, lahko pomagajo stabilizirati hernijo diska in zmanjšajo bolečino. Pomembno je, da tečaje pilatesa izvaja fizioterapevt;
- Masaža: če jo izvajajo usposobljeni strokovnjaki in imajo izkušnje z zdravljenjem bolezni hrbtenice, lahko raztegne simptome zaradi raztezanja in sprostitve mišic;
- Naravna zelišča: nekatere rastline lahko uporabimo za izdelavo ometov, začimbe živil ali za pripravo čajev, na primer nageljnovih žbic, ingverja, cimeta, koromača ali mačjega lubja, ki delujejo protivnetno. Spoznajte čajne recepte, ki so odlična naravna protivnetna sredstva.
V kriznih obdobjih bi morali počivati nekaj ur, vendar vedno raje gibajte, ker zmanjša togost mišic in pomaga pri nadzoru bolečine. Pomembno pa je, da se izogibate velikim naporom, kot je čiščenje ali dvigovanje težkih predmetov, ker je tako hrbtenica bolj zaščitena, izogibajte se manipulacijam ali gibom, ki lahko poslabšajo vnetje.
V naslednjem videu si oglejte nasvete fizioterapevta, ki lahko pomagajo izboljšati simptome hernije diska:
4. Operacija hernije diska
Kirurgija za zdravljenje hernije diska je indicirana, zlasti če gre za ekstrudirano ali sekvestrirano vrsto, kadar simptomi z uporabo zdravil in fizikalne terapije niso izboljšani ali če so simptomi tako močni, da povzročajo izgubo moči in invalidnost.
Poseg se izvaja v kirurškem centru s splošno anestezijo, odstranjevanje diska iz prizadete hrbtenice z majhnim rezom, čemur sledi spajanje vretenc ali zamenjava diska z umetnim materialom. Izvaja ga lahko ortoped, lahko pa tudi nevrokirurg, saj posega v pomembne dele hrbteničnega živčnega sistema.
Druga možnost kirurgije je postopek endoskopije, pri katerem se prizadeti disk odstrani skozi tanko cevko, vstavljeno skozi kožo, s kamero na konici. Čeprav je tovrstnejši postopek preprostejši, ga izvaja kirurg, odvisno od vaših izkušenj in lokacije prizadete hrbtenice.
Kako je okrevanje
Po postopku lahko osebo odpustijo v 1 ali 2 dneh, vendar mora 1 teden počivati doma in opravlja preproste naloge, kot sta osebna nega in hoja na kratke razdalje. Ogrlica ali telovnik bosta morda potrebni 2 tedna, da se izognete vsiljevanju kraja in ne zagotovite varnosti osebi.
Večina dejavnosti, na primer delo, se sprosti že po tem obdobju, telesne dejavnosti, ki zahtevajo napor, pa se sprostijo po enem mesecu.
Znaki izboljšanja
Znaki izboljšanja hernije diska se običajno pojavijo približno 3 tedne po začetku zdravljenja in vključujejo predvsem zmanjšano bolečino in zmanjšane težave pri premikanju okončin.
Znaki poslabšanja
Znaki poslabšanja hernije diska so pogostejši, kadar zdravljenje ne deluje in vključujejo na primer težave s hojo, stojenjem ali premikanjem telesa, pa tudi izgubo občutljivosti za uriniranje ali evakuacijo.