Vsebina
Neprozorni klistir je diagnostični test, ki z rentgenskimi žarki in kontrasti, navadno barijevim sulfatom, preučuje obliko in delovanje debelega in ravnega črevesa ter tako odkriva morebitne črevesne težave, na primer divertikulitis ali polipe.
Izpit za nepregleden klistir se lahko opravi tako pri odraslih kot pri otrocih in ga lahko razdelimo na navaden neprozoren klistir, če uporabljamo samo en kontrast, in nepregleden klistir z dvojnim kontrastom, kadar se uporablja več vrst kontrasta.
Za izvedbo pregleda je pomembno, da oseba upošteva zdravnikova priporočila, na primer na tešče in čiščenje črevesja, da lahko črevo pravilno vizualiziramo.
Čemu je namenjena
Pregled neprozornega klistirja je indiciran za raziskovanje možnih sprememb v črevesju, zato lahko gastroenterolog priporoči njegovo izvedbo, kadar obstaja sum na kolitis, črevesni rak, tumorje v črevesju, divertikulitis, ki je vnetje gub črevesnih sten, zanjo je značilno zvito črevo ali prisotnost črevesnih polipov.
Pri otrocih so indikacije za nepregleden klistirni test lahko kronično zaprtje, kronična driska, krvavo blato ali kronične bolečine v trebuhu, pa tudi indicirana oblika presejanja za otroke, ki bodo zaradi suma podvrženi rektalni biopsiji. Hirschsprungov sindrom, znan tudi kot prirojeni megakolon, pri katerem v črevesju ni živčnih vlaken, kar preprečuje prehod blata. Preberite več o prirojenem megakolonu.
Priprava na izpit za nepregleden klistir
Za izvedbo nepreglednega klistirnega izpita je pomembno, da oseba upošteva nekatera zdravnikova navodila, kot so:
- Poste približno 8 do 10 ur pred izpitom;
- Med postom ne kadite in ne žvečite gumija;
- Za čiščenje črevesja dan prej vzemite odvajalo v obliki tablete ali supozitorija;
- Jejte tekočo prehrano dan pred izpitom po navodilih zdravnika.
Ti previdnostni ukrepi so pomembni, ker mora biti črevo popolnoma čisto, brez ostankov iztrebkov ali gaze, da lahko vidi spremembe.
Priprava na neprozoren klistir pri otrocih, starejših od 2 let, vključuje ponujanje veliko tekočine čez dan in dajanje magnezijevega mleka po večerji dan pred izpitom. Če je bil izpit zahtevan zaradi kroničnega zaprtja ali megakolona, priprava ni potrebna.
Kako poteka izpit
Nepregleden klistirni izpit traja približno 40 minut in se izvaja brez anestezije, zaradi česar lahko oseba med pregledom občuti bolečino in nelagodje. Zato nekateri zdravniki raje zahtevajo kolonoskopijo, ker služi tudi za oceno debelega črevesa, saj je bolniku bolj varno in udobno.
Nepregleden klistir se opravi v skladu z naslednjimi koraki:
- Izvedite preprost rentgenski pregled trebuha, da preverite, ali je črevo pravilno očiščeno;
- Oseba je postavljena ležeče na levi strani, telo je nagnjeno naprej, desna noga pa pred levo nogo;
- Uvedba rektalne in kontrastne sonde, ki je barijev sulfat;
- Oseba je postavljena tako, da se kontrast lahko širi;
- Odstranjevanje odvečnega kontrasta in vbrizgavanje zraka;
- Odstranjevanje sonde;
- Izvedba več rentgenskih žarkov za oceno črevesja.
Med izpitom ima oseba občutek, da črevesje občuti, zlasti po vbrizgavanju zraka, po izpitu pa lahko občuti otekanje in bolečino v trebuhu ter nujno željo po črevesju. Normalno je, da ima oseba nekaj dni zaprtje in blato zaradi kontrasta postane belo ali sivo, zato je zelo pomembno, da povečate uživanje hrane, bogate z vlakninami, kot so cela zrna in neolupljeno sadje, ter popijete 2 litra vode na dan.
Pri otrocih se lahko tudi to zgodi, zato je pomembno, da starši otroku po izpitu ponudijo veliko tekočine.
Ustvarila: Uredništvo Tua Saúde
Bibliografija>
- ANDRADE, Vera Lúcia A. et al. Topografska ocena prečnega črevesa z neprozornim klistirjem: opredelitev, razširjenost in predlog za razvrstitev prečne ptoze debelega črevesa. GED gastroenterol. endosk. kopati. Letnik 33. 3. izdaja; 83-87, 2014
- PEYVASTEH, Mehran in sod. Natančnost diagnoze ugotovitev neprozornega klistiranja pri Hirschprungovi bolezni. ABCD Arq Bras Cir Dig. Letnik 29. 3. izdaja; 155-158, 2016
- MEDICINSKA FAKULTETA BOTUCATU. Tehnične posebnosti za izvajanje neprozornega klistirja pri diagnostični preiskavi Hirschsprungove bolezni. 2015. Na voljo na :. Dostop 17. aprila 2020