Vsebina
Delovanje srca je mogoče oceniti z različnimi testi, ki jih mora kardiolog ali splošni zdravnik navesti glede na klinično anamnezo osebe.
Nekatere preiskave, na primer elektrokardiogram, rentgensko slikanje prsnega koša, je mogoče rutinsko izvajati z namenom opravljanja kardiovaskularnih pregledov, druge preiskave, na primer scintigrafijo miokarda, test vadbe, ehokardiogram, MAP in holter, na primer, opravijo se ob sumu na določene bolezni, kot so angina ali aritmije.
Tako so glavni izpiti za oceno srca:
1. Rentgen prsnega koša
Rentgen ali rentgenski pregled prsnega koša je preiskava, ki oceni konturo srca in aorte, poleg tega pa oceni, ali obstajajo znaki kopičenja tekočine v pljučih, kar kaže na možnost srčnega popuščanja. Ta preiskava preučuje tudi oris aorte, ki je žila, ki zapusti srce za prenašanje krvi v preostali del telesa. Ta pregled se običajno opravi s stoječim pacientom in pljuči, napolnjenimi z zrakom, da lahko pravilno dobimo sliko.
Rentgen se šteje za začetni pregled, zdravnik pa običajno priporoča izvajanje drugih kardiovaskularnih pregledov za boljšo oceno srca in z večjo natančnostjo.
Za kaj je namenjen: indicirano za oceno primerov povečanega srca ali ožilja ali za preverjanje, ali se v aorti odlaga kalcij, kar se lahko zgodi zaradi starosti. Poleg tega omogoča oceno stanja pljuč, opazovanje prisotnosti tekočin in izločkov.
Kadar je kontraindicirana: pri nosečnicah se je ne sme izvajati, zlasti v prvem trimesečju zaradi sevanja med izpitom. Če pa zdravnik meni, da je test nujen, je priporočljivo, da nosečnica test opravi s svinčenim ščitom v trebuhu. Razumejte, kakšna so tveganja rentgenskih žarkov v nosečnosti.
2. Elektrokardiogram
Elektrokardiogram je izpit, ki oceni srčni ritem in se opravi tako, da bolnik leži, polaga kable in majhne kovinske kontakte na koži prsnega koša. Tako kot rentgenski pregled prsnega koša tudi elektrokardiogram velja za enega od začetnih testov, ki ocenjuje električno delovanje srca, in je vključen v rutinske preglede pri posvetu s kardiologom. Z njim lahko ocenimo tudi velikost nekaterih srčnih votlin, izključimo nekatere vrste infarkta in ocenimo aritmijo.
Elektrokardiogram je hiter in ni boleč, pogosto ga v ordinaciji izvaja kardiolog sam. Ugotovite, kako je narejen elektrokardiogram.
Za kaj je namenjen: zasnovan za odkrivanje aritmij ali nepravilnega srčnega utripa, oceno sprememb, ki kažejo na nov ali star infarkt, in predlaga hidroelektrolitske spremembe, kot je znižanje ali zvišanje kalija v krvi.
Kadar je kontraindicirano: na elektrokardiogram se lahko prijavijo vsi. Lahko pa pride do motenj ali težav pri njenem izvajanju, pri ljudeh z amputiranim okončinam ali kožnih poškodbah, prekomerni dlaki na prsih, ljudeh, ki so pred izpitom uporabljali vlažilne kreme na telesu ali celo pri bolnikih, ki niso lahko pri registraciji elektrokardiograma mirujejo.
3. M.A.P.A
Ambulantno spremljanje krvnega tlaka, znano kot M.A.P.A, se izvaja 24 ur z napravo za merjenje krvnega tlaka v roki in majhnim magnetofonom, pritrjenim na pas, ki meri v intervalih, ki jih določi kardiolog, ne da bi morali ostati v bolnišnici.
Vse zabeležene rezultate krvnega tlaka analizira zdravnik, zato je priporočljivo vzdrževati običajne vsakodnevne dejavnosti in si v dnevnik zapisati, kaj ste počeli ob vsakem merjenju tlaka, saj lahko dejavnosti, kot so prehranjevanje, hoja ali plezanje po stopnicah, običajno spremenijo pritisk. Poznajte ceno in skrb, ki jo je treba paziti, da M.A.P.A.
Za kaj je namenjen: omogoča preiskovanje nihanj tlaka skozi ves dan, kadar obstaja dvom, ali ima bolnik povišan krvni tlak, ali v primeru suma na sindrom belega plašča, pri katerem se tlak med zdravniškim posvetovanjem poveča, v drugih pa ne. situacijah. Poleg tega lahko M.A.P.A izvajamo z namenom preveriti, ali zdravila za nadzor tlaka dobro delujejo ves dan.
Kadar je kontraindicirano: tega ni mogoče storiti, kadar ni mogoče prilagoditi manšete na pacientovi roki, kar se lahko zgodi pri zelo tankih ali debelih ljudeh, pa tudi v primerih, ko ni mogoče zanesljivo izmeriti tlaka, kar se lahko zgodi na primer pri ljudeh, ki imajo tresenje ali aritmije.
4. Holter
Holter je izpit za oceno srčnega ritma čez dan in ponoči z uporabo prenosnega snemalnika, ki ima enake elektrode kot elektrokardiogram in snemalnika, pritrjenega na telo, ki beleži vsak srčni utrip obdobja.
Čeprav traja izpit 24 ur, obstajajo bolj zapleteni primeri, ki zahtevajo 48 ur ali celo 1 teden, da pravilno preučimo srčni ritem. Med izvajanjem holterja je indicirano tudi zapisovanje dejavnosti v dnevnik, kot so večja prizadevanja in prisotnost simptomov, kot so palpitacije ali bolečine v prsih, tako da se oceni ritem v teh trenutkih.
Za kaj je namenjen: ta test zazna srčne aritmije, ki se lahko pojavijo ob različnih urah dneva, preuči simptome omotice, palpitacije ali omedlevice, ki jih lahko povzroči neskladje srca, in oceni tudi učinek srčnih spodbujevalnikov ali zdravil za zdravljenje aritmij.
Kadar je kontraindiciran: lahko ga naredi vsakdo, vendar se mu je treba izogibati pri ljudeh z draženjem kože, ki spremeni fiksacijo elektrode. Lahko ga namesti katera koli usposobljena oseba, lahko pa ga analizira le kardiolog.
5. Stres test
Stres test, znan tudi kot tekalni trak ali test vadbe, se izvaja z namenom opazovanja sprememb krvnega tlaka ali srčnega utripa med izvajanjem kakršnega koli napora. Poleg tekalne steze jo lahko izvajate tudi na sobnem kolesu.
Vrednotenje stresnega testa posnema situacije, ki jih zahteva telo, na primer plezanje po stopnicah ali strmino, ki lahko povzročijo nelagodje ali težko sapo pri ljudeh, ki jim grozi srčni napad. Izvedite več podrobnosti o testiranju izjemnih situacij.
Za kaj je namenjen: omogoča oceno delovanja srca med naporom, zaznavanje prisotnosti bolečin v prsih, zasoplosti ali aritmij, kar lahko kaže na tveganje za srčni napad ali srčno popuščanje.
Kadar je kontraindiciran: tega testa ne smejo izvajati osebe, ki imajo fizične omejitve, na primer nezmožnost hoje ali kolesarjenja, ali akutne bolezni, kot je okužba ali srčno popuščanje, saj se lahko med izpitom poslabša.
6. Ehokardiogram
Ehokardiogram, imenovan tudi ehokardiogram, je neke vrste ultrazvok srca, ki med njegovo aktivnostjo zazna slike, oceni njegovo velikost, debelino sten, količino prečrpane krvi in delovanje srčnih zaklopk.
Ta izpit je neboleč in za pridobitev vaše slike ne uporablja rentgenskih žarkov, zato je zelo izveden in vsebuje veliko pomembnih informacij o srcu. Pogosto se preiskuje ljudi, ki imajo težko sapo in otekanje nog, kar lahko kaže na srčno popuščanje. Glejte navodila po korakih za izvajanje ehokardiograma.
Čemu služi: pomaga oceniti funkcionalnost srca, odkrivanje srčnega popuščanja, srčnega šumenja, sprememb v obliki srca in ožilja, poleg tega pa lahko zazna prisotnost tumorjev v srcu.
Kadar je kontraindiciran: kontraindikacij za izpit ni, vendar je lahko njegovo izvajanje in posledično rezultat težje pri ljudeh z dojkami ali debelih protezah in pri bolnikih, pri katerih ni mogoče ležeti ob strani, na primer pri ljudeh z zlomi noge ali na primer v resnem stanju ali intubirani.
7. Scintigrafija miokarda
Scintigrafija je pregled, ki se vbrizga v veno s posebnim zdravilom, ki olajša zajemanje slik iz srčnih sten. Slike se posnamejo z osebo v mirovanju in po naporu, tako da obstaja primerjava med njimi. Če se oseba ne more potruditi, jo nadomesti zdravilo, ki v telesu simulira prisilni sprehod, ne da bi oseba zapustila kraj.
Kaj počne: ocenite spremembe v oskrbi s krvjo v srčnih stenah, kot se na primer lahko zgodi pri angini ali infarktu. Prav tako je sposoben opazovati delovanje srčnega utripa v fazi napora.
Kadar je kontraindicirana: miokardna scintigrafija je kontraindicirana v primeru alergije na zdravilno učinkovino snovi, ki se uporablja za opravljanje izpita, pri ljudeh s hudimi aritmijami ali težavami z ledvicami, saj kontrast odpravljajo ledvice.
Kardiolog se lahko tudi odloči, ali bo ta test izveden s stimulacijo zdravil ali brez njega, ki pospešijo srčni utrip, da posnemajo bolnikovo stresno situacijo. Oglejte si, kako je pripravljena scintigrafija.
Laboratorijski testi za oceno srca
Obstaja nekaj krvnih preiskav, ki jih je mogoče opraviti za oceno srca, na primer Troponin, CPK ali CK-MB, ki so mišični markerji, ki jih lahko uporabimo pri oceni akutnega miokardnega infarkta.
Drugi testi, kot so glukoza v krvi, holesterol in trigliceridi, zahtevani pri pregledu srca in ožilja, na primer, čeprav niso značilni za srce, kažejo, da če ni nadzora nad zdravili, telesno aktivnostjo in uravnoteženo prehrano, obstaja veliko tveganje za razvoj bolezni srca in ožilja. v prihodnosti. Bolje razumejte, kdaj opraviti kardiovaskularni pregled.