Vsebina
Sindrom inzulinske odpornosti se zgodi, kadar ima ta hormon manjšo sposobnost vnašanja glukoze v krvi v celice, kar je posledica kombinacije dednih vplivov z drugimi boleznimi in življenjskim slogom osebe, kot so debelost, telesna neaktivnost in zvišan holesterol, na primer.
Odpornost na inzulin lahko zaznamo s krvnim testom, ki pokaže zvišanje ravni glukoze v krvi, zlasti po obroku ali na tešče.
Ta sindrom je oblika pred diabetesom, saj se lahko, če ga ne zdravimo in odpravimo, z nadzorom hrane, izgubo teže in telesno aktivnostjo preoblikuje v diabetes tipa 2.
Kako postaviti diagnozo
Sindrom insulinske odpornosti običajno ne povzroča simptomov, zato je treba za potrditev, ali je prisoten, opraviti test glikemične krivulje, imenovan tudi oralni test tolerance za glukozo ali TOTG.
Ta test se opravi z merjenjem vrednosti glukoze po zaužitju približno 75 g sladke tekočine. Razlaga pregleda glikemične krivulje po 2 urah je narejena na naslednji način:
- Običajno: manj kot 140 mg / dl;
- Odpornost na inzulin: med 140 in 199 mg / dl;
- Diabetes: 200 mg / dl ali več.
Ker se odpornost proti insulinu poslabša, se poleg tega, da se glukoza poveča po obrokih, poveča tudi na tešče, ker jetra skušajo nadomestiti pomanjkanje sladkorja v celicah. Zato lahko za oceno stopnje odpornosti opravimo tudi test glukoze na tešče.
Vrednosti glukoze v krvi na tešče so:
- Običajno: manj kot 110 mg / dl;
- Spremenjena glukoza na tešče: med 110 mg / dl in 125 mg / dL;
- Sladkorna bolezen: enako ali večje od 126 mg / dl.
Izvedite več o tem, kako se izvajata test glikemične krivulje in test glukoze v krvi na tešče.
V tem obdobju je raven glukoze še vedno mogoče nadzorovati, ker telo spodbuja trebušno slinavko, da proizvaja vse večje količine inzulina, da nadomesti odpornost na njegovo delovanje.
Zato je še en način diagnosticiranja prisotnosti insulinske rezistence izračun indeksa Homa, ki je izračun, ki se izvede za oceno razmerja med količino sladkorja in količino insulina v krvi.
Normalne vrednosti indeksa Homa so na splošno naslednje:
- Referenčna vrednost Homa-IR: manj kot 2,15;
- Referenčna vrednost Homa-Beta: med 167 in 175.
Te referenčne vrednosti se lahko razlikujejo v laboratoriju in če ima bolnik zelo visok indeks telesne mase (ITM), ga mora zato vedno razlagati zdravnik. Oglejte si, čemu služi in kako izračunati indeks Homa.
Vendar pa se po nekaj mesecih ali letih obstoja sindroma insulinske odpornosti pojavi sladkorna bolezen tipa 2 zaradi odpovedi trebušne slinavke, ki začne težko proizvajati količino insulina, ki ga telo potrebuje. Ta bolezen povzroča simptome, kot so žeja in pretirana lakota, pa tudi številne zaplete v organih, kot so oči, ledvice, srce in koža. Preberite več o simptomih, zdravljenju in zapletih diabetesa tipa 2.
Kaj lahko povzroči odpornost proti insulinu
Ta sindrom se v večini primerov pojavi pri ljudeh, ki že imajo genetsko nagnjenost, ko imajo na primer druge družinske člane, ki so imeli ali imajo sladkorno bolezen.
Lahko pa se razvije tudi pri ljudeh, ki tega tveganja nimajo, zaradi življenjskih navad, ki povzročajo razgradnjo metabolizma, kot so debelost ali povečan volumen trebuha, prehranjevanje s prekomernimi ogljikovimi hidrati, telesna neaktivnost, visok krvni tlak ali zvišan holesterol in trigliceridi.
Poleg tega lahko hormonske spremembe, zlasti pri ženskah, povečajo tudi možnosti za razvoj odpornosti proti insulinu, kot pri ženskah s sindromom policističnih jajčnikov ali PCOS. Pri teh ženskah spremembe, ki privedejo do menstrualnega neravnovesja in povečanih androgenih hormonov, povzročijo tudi disregulacijo delovanja insulina.
Kako zdraviti odpornost proti insulinu
Če se pravilno zdravi inzulinska rezistenca, jo lahko pozdravimo in s tem preprečimo razvoj diabetesa. Za zdravljenje tega stanja so potrebna navodila splošnega zdravnika ali endokrinologa, ki vključujejo hujšanje, izvajanje diete in telesne aktivnosti ter spremljanje ravni glukoze v krvi z zdravniškim nadzorom vsake 3 ali 6 mesecev. Oglejte si, kakšna naj bo hrana za tiste s sladkorno boleznijo.
Zdravnik lahko v primerih zelo povečanega tveganja za sladkorno bolezen zaradi povečane uporabe glukoze predpiše zdravila, kot je metformin, ki je zdravilo, ki pomaga nadzorovati proizvodnjo glukoze v jetrih in poveča občutljivost na inzulin. po mišicah. Če pa oseba strogo ravna s prehrano in telesno aktivnostjo, uporaba zdravil morda ne bo potrebna.