Vsebina
Za kronični sinusitis, ki je vnetje sinusne sluznice, je značilna stalnost sinusnih simptomov, kot so bolečine v obrazu, glavobol in kašelj vsaj 12 zaporednih tednov. Običajno ga povzročajo odporne bakterije, predhodna uporaba antibiotikov v prekomerni količini ali nepravilno zdravljenje vnetja sinusitisa, pa tudi slabo nadzorovan alergijski rinitis, spremembe v dihalnih poteh, kot je odstopanje septuma ali oslabljena imunost.
Njegovo zdravljenje vključuje izpiranje nosu s fiziološko raztopino in uporabo zdravil, kot so antibiotiki, antialergijska sredstva ali kortikosteroidi, ki jih predpiše ORL, glede na vzrok vnetja. V nekaterih primerih se lahko priporoči operacija odvajanja nakopičene sluzi in / ali popravljanja sprememb v nosnem septumu ali odstranjevanje vozličkov, da se bolezen pozdravi.
Zelo pomembno je, da se sinusitis zdravi pravilno, saj obstaja nevarnost zapletov, kot so napadi astme, pljučnica, meningitis, okužba oči ali celo možganski abscesi.
Glavni simptomi
Simptomi kroničnega sinusitisa trajajo več kot 12 tednov in se lahko pojavijo po 1 ali več epizodah akutnega sinusitisa, pri katerem se pojavi vročina, bolečina v telesu in močan izcedek iz nosu. V kronični fazi so glavni simptomi:
- Bolečina v obrazu ali glavobol, ki se poslabša pri spuščanju glave ali ležanju;
- Stalne bolečine v ličnicah, okoli nosu in okoli oči;
- Izločanje skozi nos, rumenkaste ali zelenkaste barve;
- Krvavitev iz nosu;
- Občutek pritiska v glavi, oviranje nosu in ušesa in omotica;
- Kronični kašelj, ki se poslabša pred spanjem;
- Stalni slab zadah.
Poleg tega, kadar ima sinusitis alergijski vzrok ali se pojavi pri ljudeh z anamnezo alergij ali rinitisa, lahko pride do napadov astme, srbečice v nosu in grlu, poleg tega pa se poslabšajo simptomi v stiku s snovmi, kot je prah.
Kako poteka zdravljenje
Za zdravljenje kroničnega sinusitisa lahko otorinoid kaže na uporabo zdravil, kot so:
- Antibiotiki, kot so na primer amoksicilin / klavulonat, azitromicin ali levofloksacin, se uporabljajo samo v primerih bakterijske okužbe. Običajno se izvajajo 2 do 4 tedne, ker je pri kroničnem sinusitisu okužba običajno odporna;
- Mukolitiki in dekongestivi, kot je Ambroxol, za zmanjšanje viskoznosti izločkov;
- Protivnetna sredstva ali kortikosteroidi, kot sta Nimesulid ali Prednizon, pomagajo zmanjšati vnetje in lokalno otekanje;
- Antialergiki, kot je Loratadin, so primernejši za primere sinusitisa pri ljudeh z alergijami;
- Nosni kortikosteroidi, kot so budezonid, flutikazon in mometazon, pomagajo v boju proti vnetjem in alergijam v dihalnih poteh;
- Izpiranje nosu s fiziološko raztopino ali vodo in solnimi pripravki. Oglejte si recept za pripravo domače fiziološke raztopine za vnetje sinusov;
- Razprševanje z vodno paro ali fiziološko raztopino za fluidiziranje izločkov;
Uporabo nosnih dekongestivov, ki vsebujejo nafazolin, oksimetazolin ali tetrahidrozolin, na primer sorin, je treba uporabljati previdno manj kot 3 tedne, saj povzročajo povratni učinek in odvisnost.
Med zdravljenjem kroničnega sinusitisa je priporočljivo nadaljnje ukrepanje z otorhinusom, da se ugotovi vzrok vnetja. Čeprav je diagnoza akutnega sinusitisa postavljena s klinično zdravniško oceno in ne zahteva testov, bodo pri kroničnem sinusitisu, kot so računalniška tomografija obraza, nosna endoskopija in odvzem vzorcev nosne sekrecije, morda potrebni za identifikacijo mikroorganizma in natančen vzrok težave.
Možnosti domačih zdravil
Odličen način za odstranjevanje izločkov iz nosu, kot dopolnilo zdravljenju, ki ga vodi zdravnik, je poleg umivanja nosu s fiziološko raztopino tudi vdihavanje pare iz rastlin, na primer evkaliptusa ali kamilice. V naslednjem videu se naučite, kako narediti te domače tretmaje:
Kadar je indicirana operacija
Cilj kirurškega posega je povečati ali odblokirati naravne drenažne kanale sinusov, ki so lahko zaprti, in preprečiti drenažo sekreta, ki se kopiči in spodbuja širjenje gliv in bakterij.
Poleg tega lahko postopek kombiniramo tudi s korekcijo nekaterih napak v anatomiji nosu, kar lahko oteži tudi ozdravitev okužbe, na primer korekcijo septuma, odstranitev adenoidov ali zmanjšanje velikosti turbinatov, ki so gobasto tkivo. znotraj nosu.
Preberite več o tem, kako se to naredi, tveganjih in okrevanju po operaciji sinusov.
Možni zapleti
Kronični sinusitis se lahko, če ga ne zdravimo pravilno in ga ne nadzorujemo, sčasoma poslabša in povzroči kopičenje sekreta, ki tvori absces, poleg vnetja in okužbe, ki lahko doseže organe v bližini nosnih votlin, kot so oči ali možgani.
Okužba lahko sproži tudi napade astme, zlasti pri otrocih, in pljučnico ali celo doseže krvni obtok in povzroči generalizirano okužbo.
Glavni vzroki
Kronični sinusitis je pogostejši pri ljudeh, ki:
- Nepravilno so zdravili druge akutne vnetje sinusov;
- Antibiotike so uporabljali napačno ali po nepotrebnem, večkrat;
- Imate hudo ali slabo nadzorovano astmo ali alergijski rinitis;
- Imajo gastroezofagealni refluks;
- Imajo oslabljeno imunost, tako kot nosilci virusa HIV, kronično uporabljajo kortikosteroide ali nenadzorovane diabetike;
- Imel bivanje v bolnišnici ali imel nedavno operacijo;
- Doživeli so udarec v obraz;
- Imajo spremembe v dihalnih poteh, kot so odstopajoči septum, nosni polipi ali hipertrofija nosnih turbinatov.
Da bi se izognili kroničnemu sinusitisu ali ga pravilno zdravili, je zelo pomembno, da te situacije rešimo.