Vsebina
Cilj plastične kirurgije za odpravo brazgotine je popraviti spremembe pri celjenju rane na katerem koli delu telesa s pomočjo ureznine, opekline ali predhodne kirurgije, na primer carskega reza ali apendektomije.
Namen te operacije je odpraviti kožne napake, kot so nepravilnosti v teksturi, velikosti ali barvi, ki zagotavljajo bolj enakomerno kožo, izvaja pa se le na hujših brazgotinah ali kadar druge vrste estetskih postopkov ne delujejo, na primer uporaba silikonskih plošč, na primer radioterapija ali pulzna svetloba. Ugotovite, kakšne so možnosti zdravljenja brazgotin pred operacijo.
Kako poteka operacija
Postopek odstranjevanja brazgotine je odvisen od vrste, velikosti, lokacije in resnosti brazgotine, plastični kirurg pa ga izbere glede na potrebe in nagnjenost k celjenju vsake osebe, pri čemer lahko uporablja tehnike, ki uporabljajo ureznine, odstranitev ali preusmeritev brazgotine. deli prizadete kože.
Vrste operacij
- Z-plastika: najbolj priljubljena je za revizijo brazgotin;
- Z-plastična nogavica: ko je sosednja koža na eni strani brazgotine elastična, druga pa ne;
- Z-plastika v štirih zavihkih (Limbergova zavihka): še posebej zanimiva je za sproščanje močnih zdravilnih kontraktura, ki vežejo ali omejujejo normalno upogibanje ali pri opeklinah ali pri njih;
- Konimetrična Z-plastika: označena je za ravne površine, trikotnik z-plastike pa je postavljen kot presadek;
- S-plastika: za zdravljenje skrčenih ovalnih brazgotin;
- W-plastika: za izboljšanje nepravilnih linearnih brazgotin;
- Zlomljene geometrijske črte: pretvoriti dolgo linearno brazgotino v naključno nepravilno brazgotino, da bo manj vidna;
- V-Y in V-Y napredek: v primerih manjših brazgotin
- Subcizija in polnjenje: Za uvlečene in potopljene brazgotine, ki zahtevajo polnjenje z maščobo ali hialuronsko kislino;
- Dermoabrazija: je najstarejša tehnika in jo je mogoče izvajati ročno ali s strojem.
Za izvedbo kirurškega posega lahko zdravnik odredi nekaj predoperativnih krvnih preiskav. Kot pri vsaki operaciji je tudi tu priporočljiv 8-urni post, vrsta opravljene anestezije pa je odvisna od postopka, ki ga bomo izvedli, in je lahko lokalna, z blago ali splošno sedacijo.
V nekaterih primerih zadostuje en sam postopek, ki zagotavlja zadovoljive rezultate, v bolj zapletenih primerih pa se lahko priporoči ponovitev ali novo zdravljenje.
Kako je okrevanje
Po operaciji je mogoče opaziti oteklino in pordelost mesta, zato je rezultat postopka viden šele po nekaj tednih, popolno zdravljenje pa lahko traja mesece in celo 1 leto. V obdobju okrevanja je priporočljivo:
- Izogibajte se intenzivnim telesnim aktivnostim;
- 30 dni se ne izpostavljajte pretirano soncu;
- Nikoli ne pozabite uporabljati kreme za sončenje, tudi po popolnem celjenju;
Poleg tega lahko zdravnik za lažje optimalno celjenje po tej operaciji in preprečitev, da bi brazgotina spet postala grda, priporoči druga lokalna zdravljenja, na primer nanašanje silikonskih plošč, nanašanje zdravilnih mazil ali stiskanje povojev. Ugotovite, katera glavna nega je priporočljiva po kateri koli plastični operaciji za lažje okrevanje.
Kdo lahko opravi operacijo
Kirurški poseg za odpravljanje brazgotin prikaže plastični kirurg v primerih napak pri nastanku brazgotine, ki so lahko:
- Keloid, ki je strjena brazgotina, zaradi velike tvorbe kolagena raste nad normalno in je lahko srbeč in rdeč;
- Hipertrofična brazgotina, ki je tudi odebeljena, zaradi motenj kolagenskih vlaken, ki so lahko temnejša ali svetlejša od okoliške kože;
- Zaradi brazgotin ali krčenja povzroči približek okoliške kože, kar je zelo pogosto pri carskih rezih, abdominoplastikah ali zaradi opeklin, kar otežuje premikanje kože in bližnjih sklepov;
- Povečana brazgotina je plitva in ohlapna brazgotina, s spodnjo površino kot koža;
- Diskromna brazgotina, ki povzroči spremembo barve kože, ki je lahko svetlejša ali temnejša od okoliške kože;
- Atrofična brazgotina, pri kateri je brazgotina globlja od reliefa okoliške kože, zelo pogosta pri ranah in brazgotinah iz aken.
Cilj operacije je izboljšati videz in narediti kožo enakomerno, kar ne zagotavlja vedno popolnega izbrisa brazgotine, rezultati pa se lahko razlikujejo glede na kožo vsake osebe.
Druge možnosti zdravljenja brazgotin
Druga možna zdravljenja, ki jih priporočamo kot prvo izbiro pred operacijo, so:
1. Estetsko zdravljenje
Obstaja več tehnik, kot so kemični piling, mikrodermabrazija, uporaba laserja, radiofrekvenca, ultrazvok ali karboksiterapija, ki so zelo koristne za izboljšanje videza svetlejših brazgotin, na primer mozoljev, ali za poenotenje barve kože.
Te postopke lahko opravi plastični kirurg ali dermatolog v blažjih situacijah, vendar v primeru večjih brazgotin in težkega zdravljenja morda ne bodo učinkoviti, zato je treba izbrati drugačna zdravljenja ali operacijo. Oglejte si podrobneje nekatere od teh možnosti estetskega zdravljenja za izboljšanje videza brazgotine.
2. Zdravljenje s trakovi in mazili
To se opravi z namestitvijo silikonskih plošč, trakov ali kompresijskih povojev, ki jih pokaže dermatolog ali plastični kirurg, ki se lahko uporabljajo od tednov do mesecev. Masaže lahko izvajamo tudi s posebnimi izdelki, ki pomagajo zmanjšati zadebelitev, fibrozo ali spremeniti barvo brazgotine.
3. Injekcijsko zdravljenje
Da bi izboljšali videz potlačenih ali atrofičnih brazgotin, lahko pod brazgotino vbrizgamo snovi, na primer hialuronsko kislino ali polimetilmetakrilat, da napolnimo kožo in jo naredimo gladko. Učinek tega zdravljenja je lahko bolj začasen ali trajen, odvisno od vrste uporabljenega materiala in stanja brazgotine.
V hipertrofične brazgotine lahko injiciramo kortikosteroide, da zmanjšamo tvorbo kolagena, zmanjšamo velikost in zadebelimo brazgotino.