Vsebina
Popkovna kila, imenovana tudi kila v popku, ustreza izboklini, ki se pojavi v predelu popka in jo tvori maščoba ali del črevesja, ki je uspel prečkati trebušno mišico. Ta vrsta kile je pogostejša pri otrocih, lahko pa se pojavi tudi pri odraslih in jo lahko opazimo, ko oseba na primer poudari trebušno regijo, ko se smeji, dviguje težo, kašlja ali uporablja kopalnico za evakuacijo.
Kila v popku večino časa ne povzroči pojava simptomov, toda ko je zelo velika, lahko človek občuti bolečino, nelagodje in slabost, zlasti pri dvigovanju uteži, sili v mišice trebuha ali dolgotrajnem stoji. Čeprav popkovna kila ne velja za resno, je pomembno, da jo prepoznamo in zdravimo, da lahko preprečimo zaplete. Izvedite več o kilah.
Glavni simptomi
Glavni znak in simptom, ki kaže na popkovnično kilo, je prisotnost izbokline v predelu popka, ki lahko povzroči bolečino in nelagodje. Poleg tega, kadar je kila velika, se lahko pojavijo tudi drugi znaki in simptomi, na primer slabost in bruhanje pri naporih ter videz majhnih grudic, ki so otipljive, ko oseba stoji, a izginejo, ko ležijo.
Simptomi popkovnične kile pri dojenčku
Na splošno se pri dojenčkih pojavijo enaki simptomi kot pri odraslih, kila pa se pojavi predvsem po padcu popkovine po rojstvu. Kila se ponavadi normalizira sama do 5. leta starosti, vendar je pomembno, da otroka pregleda pediater, če ima popkovnično kilo.
Tudi brez simptomov bolečine je treba otroke peljati k pediatru, da oceni resnost težave, saj se lahko kila, ki je huda in nezdravljena, razvije in ujame v popkovnično brazgotino, kar ima za posledico zaprtje popkovnične kile, ki lahko ogrozi otrokovo življenje, zato je nujno potrebna operacija.
Običajno lahko zdravljenje popkovnične kile pri dojenčkih opravimo tako, da povoj ali povoj pritisnemo na popek v trebušno votlino. Če pa je popkovna kila zelo velika ali ne izgine do 5. leta starosti, lahko pediater priporoči izvedbo kirurškega posega za odpravo težave.
Popkovna kila v nosečnosti
Popkovna kila v nosečnosti je pogostejša pri ženskah, ki so imele kile v otroštvu, saj povišanje tlaka v trebuhu nosečnice povzroči odprtino v trebušni mišici, ki je bila že krhka in je omogočila otekanje majhen del.
Na splošno popkovna kila za otroka ni nevarna, ne vpliva na materino zdravje in ne ovira poroda. Splošni kirurg ali trebušni kirurg lahko glede na velikost kile priporoči uporabo aparata med nosečnostjo in oceni možnost operacije za popravilo popkovnične kile po porodu ali v času carskega reza.
Kdo je bolj verjetno, da bo
Nekateri dejavniki lahko spodbujajo nastanek popkovnične kile, kot so hernije v družinski anamnezi, cistična fibroza, kriptorhizem, prezgodaj rojeni novorojenčki, nosečnost, debelost, spremembe v sečnici, displazija kolka in pretirani fizični napori. Poleg tega je pojav popkovnične kile pogostejši pri temnopoltih dečkih in otrocih.
Kako se postavi diagnoza
Diagnoza popkovnične kile se postavi na podlagi ocene znakov in simptomov, ki jih oseba predstavi, poleg opazovanja in palpacije popkovne regije. Poleg tega lahko zdravnik priporoči ultrazvok trebušne stene, da oceni obseg kile in preveri tveganje za zaplete.
Kadar se popkovnična kila lahko zaplete
Popkovna kila običajno ni zaskrbljujoča, če pa se zatakne, pride do situacije, imenovane zaprtje popkovnične kile, ki se zgodi, ko je črevo ujeto v hernijo in se ne more več vrniti v trebuh, je treba izvesti operacijo takoj. Zaradi tega mora biti vsak človek s popkovno kilo operiran, da jo odstrani.
Nujno je treba izvesti operacijo, ker je del črevesja, ki se je zataknil, lahko motil krvni obtok in odmrlo tkivo, ki ga je treba odstraniti. Ta zaplet lahko prizadene ljudi z velikimi ali majhnimi kilami v popku in ga ni mogoče predvideti, lahko pa se zgodi pri ljudeh, ki imajo kilo že 1 dan ali več let.
Simptomi, da je popkovna kila zaprta, so močne večurne bolečine v popku. Črevesje lahko preneha delovati in trebuh lahko močno oteče. Običajno sta prisotni tudi slabost in bruhanje.
Kako poteka zdravljenje
Operacija popkovnične kile, imenovana tudi herniorafija, je najučinkovitejše zdravljenje popkovnične kile in se izvaja z namenom reševanja problema in izogibanja zapletom, kot so črevesna okužba ali odmiranje tkiva zaradi spremenjenega krvnega obtoka v regiji.
Ta vrsta kirurgije je preprosta, lahko jo naredite pri otrocih od 5. leta starosti in jo nudi SUS. Herniorafijo lahko opravimo na dva načina:
- Video laparoskopija, ki se izvaja v splošni anesteziji in se na trebuhu naredijo trije majhni rezi, da se omogoči vstop mikrokamere in drugih medicinskih instrumentov, ki so potrebni za izboljšanje stanja;
- Rez v trebuhu, ki ga naredimo v epiduralni anesteziji in naredimo rez na trebuhu, tako da hernijo potisnemo v trebuh in nato trebušno steno zapremo s šivi.
Običajno med operacijo zdravnik postavi zaščitno mrežico ali mrežo, da prepreči ponovitev kile in da se okrepi trebušna stena. Razumeti, kakšno je okrevanje po operaciji.